Przygotowanie do przeszczepu włosów: lista – od miesiąca przed do dnia zabiegu

Przygotowanie do przeszczepu włosów: kalendarz w pigułce

Oto lista w kolejności; każdy punkt jest omówiony dokładniej poniżej. Te terminy są typowe, ale nie uniwersalne. ISHRS, czyli międzynarodowe towarzystwo chirurgii przeszczepu włosów (International Society of Hair Restoration Surgery), przypomina, że zalecenia po zabiegu różnią się w zależności od chirurga. Dodaje, że należy stosować się do zaleceń wybranej kliniki, a nie do tego, co można przeczytać na innych stronach.

Miesiąc przed przeszczepem: lekarz, papierosy, alkohol, bilety i dokumenty

Miesiąc przed zabiegiem nic nie jest pilne, ale wszystko można jeszcze załatwić bez pośpiechu.

Wizyta u lekarza i spis wszystkich stosowanych leków i terapii

Umów się na wizytę u swojego lekarza: zna on Twoją historię choroby. Zgodnie z naszą instrukcją przedoperacyjną klinika może poprosić o zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań. Badania krwi wykonuje się natomiast na miejscu w drugim dniu, przed zabiegiem.

Zapisz wszystko, co przyjmujesz: leki na receptę i bez recepty, suplementy, zioła, produkty na wypadanie włosów, a nawet terapię przerwaną niedawno. ISHRS jest w tej kwestii jednoznaczne: żadnych informacji nie wolno zataić, na przykład z zakłopotania. Cztery sytuacje wymagają szczególnej uwagi:

• Leczenie chorób serca lub krwi albo leczenie psychiatryczne – zgodnie z naszą instrukcją najpierw należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.
• Cukrzyca, którą ISHRS zalicza do czynników opóźniających gojenie.
• Leczenie izotretynoiną, przepisywaną przy ciężkim trądziku: ISHRS zaleca odczekać z przeszczepem od 6 do 12 miesięcy po jej odstawieniu.
• Łuszczyca lub egzema – nasza instrukcja wymaga pełnego wyleczenia przed zabiegiem.

Papierosy i alkohol przed przeszczepem: jak długo trzeba z nich zrezygnować?

Jak najwcześniej, a w każdym razie co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem. Taki termin ustala Klineva – zarówno dla papierosów, jak i dla alkoholu. Traktuj go jako minimum, a nie jako granicę, do której wystarczy dotrzeć ostatniego dnia. Ogólne wytyczne, opracowane dla chirurgii w ogólności, mówią o 4–8 tygodniach bez papierosów i do 4 tygodni bez alkoholu. Nasza strona poświęcona metodzie Sapphire FUE przypomina też, by przed przeszczepem i po nim nie palić i nie pić alkoholu.

Dlaczego? Wdychana nikotyna zwęża naczynia krwionośne: tkanki są gorzej ukrwione i cierpi na tym gojenie, wyjaśnia Tabac Info Service. ISHRS wymienia też intensywne palenie oraz duże spożycie alkoholu wśród nawyków związanych z ryzykiem w trakcie operacji i po niej.

Jeśli trudno Ci przestać, powiedz o tym zespołowi i poproś o pomoc. Według Tabac Info Service środki zastępujące nikotynę są dozwolone przed operacją i po niej, a w sprawie e-papierosów nie ma konsensusu. Serwis dodaje, że tabakolog, czyli specjalista od rzucania palenia, odpowiada bezpłatnie we Francji pod numerem 39 89. Co do narkotyków (marihuana, kokaina), zgodnie z naszą instrukcją nie należy zażywać żadnych; CHUM, szpital w Montrealu, zaznacza, by nie przerywać ich zażywania samodzielnie ani nagle.

Bilety, hotel i dokumenty: zasada 6 miesięcy

Zarezerwuj bilet lotniczy, gdy tylko termin zostanie ustalony: hotel i transfery są organizowane w ramach 3-dniowego pobytu. W przypadku obywatela Francji serwis France Diplomatie (po francusku) podaje, że pobyt turystyczny trwający maksymalnie 90 dni w ciągu 180 dni nie wymaga wizy. Dodaje, że francuski dowód osobisty lub paszport musi być w dobrym stanie (w przeciwnym razie można odmówić wjazdu). Klineva wymaga ponadto dokumentu ważnego co najmniej 6 miesięcy od daty wjazdu do Turcji. Dowód osobisty lub paszport, który traci ważność za pięć miesięcy, trzeba więc wymienić przed wyjazdem. Tureckie ministerstwo również zaleca sześć miesięcy ważności. Jeśli masz inny paszport (np. polski, belgijski, szwajcarski, kanadyjski), sprawdź stronę ministerstwa spraw zagranicznych swojego kraju oraz stronę tureckiego ministerstwa z informacjami o wizach.

Czego unikać przed przeszczepem włosów? Leki, suplementy i sport

W ostatnich dwóch tygodniach unika się przede wszystkim tego, co może nasilać krwawienie: niektórych popularnych leków, niektórych suplementów i intensywnego wysiłku fizycznego. Co do tego ostatniego, nasz artykuł o sporcie a przeszczepie włosów zaleca ograniczenie, a nawet unikanie wszelkiej intensywnej aktywności w ciągu dwóch tygodni poprzedzających zabieg. Wysiłek zwiększa bowiem przepływ krwi w skórze głowy.

Aspiryna i leki przeciwzapalne: o tym myśl w pierwszej kolejności

Najbardziej znana jest aspiryna. Jej oficjalna ulotka, opublikowana przez ANSM, francuską agencję bezpieczeństwa leków, ostrzega, że zwiększa ryzyko krwotoku (po francusku), nawet jeśli ostatnia dawka została przyjęta kilka dni wcześniej. Ulotka prosi też o poinformowanie lekarza lub chirurga, gdy tylko planowany jest jakikolwiek zabieg chirurgiczny, nawet drobny. Według charakterystyki produktu leczniczego ibuprofenu, również opublikowanej przez ANSM, lek ten może czasowo hamować działanie płytek krwi, czyli komórek krwi biorących udział w krzepnięciu. ISHRS wyjaśnia, że pacjent jest proszony o odstawienie aspiryny na pewien czas przed przeszczepem i po nim. Zgodnie z naszą instrukcją przedoperacyjną w dniach poprzedzających zabieg nie należy przyjmować ani aspiryny, ani ibuprofenu. Zapytaj doradcę, od kiedy, i co możesz przyjąć w razie bólu lub gorączki.

Leki przeciwzakrzepowe: nie odstawiaj ich

Jeśli przyjmujesz lek przeciwzakrzepowy z powodu problemu zdrowotnego, nie odstawiaj go. Z drugiej strony, jeśli go nie przyjmujesz, nie sięgaj po środek rozrzedzający krew tuż przed przeszczepem, nawet na ból głowy. Nie jest Ci on potrzebny. Ogólnie rzecz biorąc, francuski fundusz ubezpieczeń zdrowotnych Assurance Maladie (po francusku) wyjaśnia, że leczenie przeciwzakrzepowe może wymagać przerwania na kilka dni przed zabiegiem, pod nadzorem lekarza prowadzącego. ISHRS opisuje taki sam schemat w przypadku warfaryny, leku przeciwzakrzepowego: badanie krwi mierzy krzepliwość (INR). To lekarz, który prowadzi leczenie, może zgodzić się na jego wstrzymanie lub zmianę, w porozumieniu ze specjalistą od przeszczepów. Jeśli to Cię dotyczy, powiedz o tym już podczas pierwszej rozmowy z kliniką, a nie dopiero po przyjeździe do Stambułu.

Suplementy i zioła: mów o wszystkim, nie podejmuj decyzji samodzielnie

Karta informacyjna Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA, 2020) wymienia czosnek, miłorząb, żeń-szeń i witaminę E wśród produktów, które mogą nasilać krwawienia. Kava-kava, dziurawiec i walerianę zalicza do tych, które mogą nasilać lub przedłużać działanie znieczulenia. Anestezjolog może poprosić o odstawienie suplementów co najmniej dwa tygodnie wcześniej, a należy mu zgłosić wszystkie przyjmowane. Na stronie poświęconej metodzie Sapphire FUE prosimy również o unikanie suplementów ziołowych, takich jak zielona herbata. Pokaż etykietę każdego suplementu swojemu lekarzowi lub doradcy: to oni zdecydują, z których zrezygnować.

Minoksydyl i finasteryd: stosuj się do zaleceń kliniki

Czy przed zabiegiem należy przerwać stosowanie minoksydylu lub finasterydu? Decyduje o tym klinika wspólnie z Twoim lekarzem. ISHRS przypomina, że leczenie farmakologiczne można łączyć z przeszczepem, aby uzyskać i utrzymać jak najlepszy efekt. Dodaje, że nagłe odstawienie jednego lub drugiego zwykle prowadzi do znacznego wypadania odzyskanych i zachowanych włosów. Nie zmieniaj więc niczego z własnej inicjatywy. Aby dowiedzieć się, co dają te terapie, przeczytaj Leczenie wypadania włosów: co działa, a co nie.

Dzień przed zabiegiem i dzień zabiegu: sen, posiłki, ubiór i torba

Dla osób przyjeżdżających z daleka dzień przed zabiegiem jest często dniem podróży. W naszym 3-dniowym pobycie pierwszy dzień poświęcony jest przyjazdowi, hotelowi i konsultacji przedoperacyjnej. Zabieg odbywa się drugiego dnia. Chodzi o to, by przyjechać po odpoczynku, bez głodu i bez uczucia ciężkości w żołądku, niczego nie zmieniając w ostatniej chwili.

Dzień przed zabiegiem

• Śpij. CHUM zaleca co najmniej 8 godzin snu na dobę przed operacją. Noc poprzedzająca zabieg jest jeszcze ważniejsza: zwiedzanie miasta może poczekać.
• Zjedz porządny posiłek. Zgodnie z naszą instrukcją posiłek powinien być sycący i składać się z węglowodanów złożonych: makaron, ryż, warzywa, ziemniaki, pieczywo.
• Bez alkoholu i środków pobudzających. Bez kawy, herbaty, soku pomarańczowego, napojów gazowanych ani napojów energetyzujących w dniu poprzedzającym zabieg i w dniu zabiegu. Nasz artykuł o sporcie przypomina, że kawa, herbata i napoje energetyzujące podnoszą ciśnienie.
• Zostaw włosy w obecnym stanie. Zgodnie z naszą instrukcją w tygodniu poprzedzającym zabieg nie należy golić włosów ani brody. W dniu zabiegu strefa dawcza, z której pobierane są grafty, jest zawsze golona. Strefa biorcza jest golona lub nie, w zależności od techniki: doradca powie Ci, jak będzie w Twoim przypadku.
• Przygotuj ubiór – koszula lub kurtka rozpinana z przodu oraz buty bez sznurowadeł.

Rano w dniu zabiegu

Na śniadanie unikaj „środków pobudzających”: nasza instrukcja wymienia kawę, herbatę, sok pomarańczowy, napoje gazowane i napoje energetyzujące. Pozostają one wykluczone przez cały dzień, tak jak dzień wcześniej. Tego dnia bez sportu i bez papierosów. Jeśli wybrano sedację, przed zabiegiem wymagany jest lekki post: można pić wodę. Doradca poda Ci godzinę ostatniego posiłku.

Załóż koszulę lub kurtkę rozpinaną z przodu. Nasza instrukcja przypomina, że po zabiegu nie można wciągać ubrania przez głowę (T-shirt, sweter) bez ryzyka uszkodzenia wszczepionych graftów. Unikaj też żelu, lakieru i innych kosmetyków do stylizacji włosów, których stosowania w dniu zabiegu odradza American Hair Loss Association.

Co zabierasz ze sobą, a co zostawiasz w hotelu

• Przy sobie: telefon i ładowarka, słuchawki lub książka na godziny oczekiwania, okulary oraz to, o co poprosił Cię doradca (zaświadczenie lekarskie, recepty).
• W hotelu: przedmioty wartościowe (gotówka, biżuteria, zegarek) oraz wszystkie ubrania wkładane przez głowę.

Co spakować do walizki na przeszczep włosów w Turcji?

Na 3-dniowy pobyt wystarczy lekka walizka. Najważniejsze: ubrania, których nie wciąga się przez głowę, rzeczy zapewniające wygodę w drodze powrotnej oraz dokumenty pod ręką. Podróż powrotna jest szczegółowo opisana w artykule Podróż po przeszczepie włosów: samolot, bagaż, powrót do domu.

Dokumenty i leki

• Dowód osobisty lub paszport w dobrym stanie (zob. zasada 6 miesięcy), bilet lotniczy, rezerwacje.
• Twoje stałe leki w oryginalnych opakowaniach, wraz z receptą. France Diplomatie (porady francuskiego MSZ dla podróżnych) podaje, że recepta jest obowiązkowa. Z wyjątkiem środków odurzających ilość wwożonych leków musi odpowiadać czasowi trwania leczenia lub, w przeciwnym razie, trzem miesiącom leczenia.
• Zaświadczenie lekarskie, jeśli o nie poproszono, oraz pisemna lista Twoich leków, terapii i suplementów.

Ubrania

• Dwie lub trzy luźne koszule albo kurtki rozpinane z przodu, na zabieg, na powrót i na kolejne dni.
• Góra od piżamy zapinana na guziki, aby spać bez wciągania czegokolwiek przez głowę.
• Buty bez sznurowadeł – zgodnie z naszą instrukcją pooperacyjną przez pięć dni nie należy pochylać się do przodu z opuszczoną głową.
• Parasol na drogę powrotną: przed słońcem lub deszczem lepiej chronić się nim niż nakryciem głowy. Klinika zapewnia bardzo luźny kapelusz typu bucket, który nie dotyka miejsca przeszczepu: możesz go nosić, zachowując ostrożność. Czapki z daszkiem i czapki zimowe zostają w domu: zgodnie z naszą instrukcją pooperacyjną należy ich unikać przez kilka tygodni.

Komfort i drobiazgi

• Poduszka podróżna pod kark jest zapewniona przez klinikę: nie trzeba kupować własnej.
• Ładowarka z długim kablem lub powerbank, przydatne, gdy się leży.
• Twoja zwykła kosmetyczka, bez specjalnych produktów do włosów: najpierw zapytaj doradcę.

Nastawienie: niepokój przed przeszczepem jest czymś normalnym

Jeśli w miarę zbliżania się terminu narasta obawa, mieści się to w normie. Nowojorski ośrodek szpitalny Memorial Sloan Kettering przypomina, że przed operacją często odczuwa się zdenerwowanie i niepokój. Zauważa też, że wiedza o tym, czego można się spodziewać, łagodzi obawy. Radzi, by spisać swoje pytania, spróbować relaksacji lub powolnego oddychania i porozmawiać o tym z zespołem opiekującym się pacjentem.

Wiedza z góry o tym, co jest normalne po zabiegu, rozwiewa dużą część obaw. Amerykańska Akademia Dermatologii wyjaśnia, że to normalne, iż przeszczepione włosy wypadają w pierwszych tygodniach. Normalne jest również, jak podaje, że w trzecim miesiącu okolica wygląda rzadziej niż przed przeszczepem. ISHRS wyjaśnia, że włosy rosną około 1 cm na miesiąc: na efekty trzeba czekać co najmniej kilka miesięcy, a często rok lub dłużej. Szczegóły znajdziesz w artykule Przeszczep włosów miesiąc po miesiącu.

Osiem pytań do doradcy

Zapisz je i zadaj przed wyjazdem, nie czekając, aż znajdziesz się w Stambule:

1. Jakich leków, suplementów i produktów mam unikać i od którego dnia dokładnie?
2. Co mam zrobić z moim minoksydylem lub finasterydem?
3. Czy mam ogolić lub ściąć włosy przed przyjazdem?
4. O której godzinie mam zjeść ostatni posiłek, jeśli wybiorę sedację?
5. Jakie dokumenty zabrać: zaświadczenie lekarskie, recepty?
6. Co się stanie, jeśli zachoruję tuż przed wyjazdem?
7. Co przewidzieć na sen i podróżowanie w pierwszych dniach?
8. Z kim mogę się kontaktować po powrocie i przez jak długo?

Co dzieje się potem: Stambuł, a następnie powrót do domu

Gdy lista jest odhaczona, pozostaje tylko wyruszyć. Twoja następna lektura: 3-dniowy pobyt w Stambule krok po kroku, od powitania na lotnisku aż po powrót. Przewodnik po podróży powrotnej, wspomniany wyżej, przejmuje potem temat lotu i bagażu.

Po powrocie pielęgnacja trwa w domu. Pierwsze dni po przeszczepie włosów, od doby 1 do 30 po zabiegu opisuje mycie głowy, sen i to, co jest normalne na każdym etapie.

Nie masz jeszcze terminu albo wciąż się wahasz? Poproś o bezpłatną diagnozę – to dobry punkt wyjścia. Wysyłasz zdjęcia przez WhatsApp lub e-mailem (formularz znajduje się na stronie kontaktowej), a doradca Klineva kontaktuje się z Tobą w ciągu 24 godzin. To właśnie on odpowie potem na pytania z tej strony.

W skrócie

• Zasada. Zalecenia Twojej kliniki mają pierwszeństwo przed każdą ogólną listą; w razie wątpliwości pytaj.
• Miesiąc przed. Lekarz, pełna lista Twoich leków i terapii, ważny bilet i dokumenty tożsamości; papierosy i alkohol odstawione co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem.
• Leki. Nie przyjmuj aspiryny ani leków przeciwzapalnych bez porady lekarza; nigdy nie przerywaj samodzielnie przepisanego leczenia.
• Dzień przed zabiegiem. Dobry sen, posiłek z węglowodanów złożonych, bez alkoholu i środków pobudzających, bez golenia, ubiór przygotowany.
• Dzień zabiegu. Nadal bez środków pobudzających, bez sportu i papierosów, koszula rozpinana z przodu.
• Walizka. Dokumenty, recepty, ubrania zapinane na guziki, ładowarka, parasol; czapki z daszkiem i czapki zimowe zostają w domu.